Qual é a relação entre o nível de PSA elevado e o carcinoma da próstata?

O nível alto de PSA nem sempre indica carcinoma, porém, quanto mais elevado, maior a probabilidade de os pacientes poderem estar a desenvolver a doença cancerosa..

Quando o PSA é muito elevado ou a evolução é ascendente, é preciso realizar toque retal em busca de nódulos ou zonas de maior consistência no interior da próstata, que sugiram neoplasia da próstata. A determinação do quociente PSA livre/total ajuda a diferenciar o aumento de PSA devido a HBP ou a tumor maligno. Quando a fonte de produção de PSA é um carcinoma, ele está ligado em maior proporção a diferentes proteínas plasmáticas e a fração livre diminui, dando um quociente PSA LIVRE/TOTAL inferior a 15% - 18%. Por outro lado,quando o PSA procede de hiperplasia prostática benigna, costuma ser o LIVRE em maior proporção, portanto, o quociente PSA livre/total é superior a 18%.